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第768章:厥心痛(1/2)

作者:葉晨楊靜雅字數:4446更新時間:2023-01-25 11:48:52

    葉晨一眼向這位葉老看過去的時候,先是看到他麵相不同外,現在他發現葉老的印堂晦滯,這自然是對方病症的一個表現。

    現在葉晨讓他坐在自己麵前,然後給他把脈,看脈象的時候,同樣看得很清楚。

    “葉老,這什麽時候出現的事了?”葉晨問道。

    “兩個多月了。當時心前區時痛如刺,左肩胛區酸痛,夜晚的時候更嚴重,服用速效救心丸,病情緩解。”葉老說道。

    “葉老,你這種情況屬於厥心痛,和真心痛有不同。厥心痛是因胸陽虧虛或氣陰不足,或痰瘀阻痹,心脈閉塞所致,以心胸劇痛,甚至持續不解,伴有汗出肢冷,麵白唇情,脈微欲絕為主要表現的疼痛類疾病。”葉晨說道。

    當然,許多人,或者許多醫生不能很好將厥心痛和真心痛搞清楚,甚至這比虛勞和肺癆還要難以分辨。

    其中,真心痛,是中醫病名,是胸痹進一步發展的嚴重病證,其特點為劇烈而持久的胸骨後疼痛,伴心悸、水腫、肢冷、喘促、汗出、麵色蒼白等症狀,甚至危及生命。西醫學中心絞痛、急性心肌梗塞等病,可參照真心痛辯證論治。

    《靈樞•厥病》篇對“腎心痛”,“脾心痛”,“肝心痛”,“肺心痛”,五種“厥心痛”及“真心痛”的臨床表現進行描述。

    《靈樞•厥病》:“真心痛,手足清至節,心痛甚,旦發夕死,夕發旦死。”,指出其預後不良。

    更後代中醫更加詳細發現,厥心痛是由於心脈攣急所致,所以疼痛程度較輕,持續時間短,服藥後大多可以緩解。

    真心痛則是由於心脈閉阻出現長時間持續不解的劇痛,並伴有其他陽氣欲脫的危候,甚至“旦發夕死,夕發旦死”,因而屬心痛重症。

    現在葉晨給這位葉老檢查完,並且通過他的的話中,葉晨可以得知,他這種症狀屬厥心痛氣滯血瘀證,想要治療,隻能以理氣化瘀止痛。

    葉晨確定葉老沒有其他什麽症狀的時候,讓那位女護士再把新的病曆拿來後,他在病曆上寫到:“葉某,男,68歲。心前區疼痛兩個多月。”

    “初診:兩個多月前,心前區時疼痛如刺,伴左肩胛區酸痛,入夜尤甚,服用速效救心丸緩解。其他症狀:納可,口幹不欲飲,二便如常。檢查:印堂晦滯,舌質隱青,舌苔薄白,脈澀。其在西醫院檢查心電圖,發現心肌缺血。”

    “中醫辯證:屬於氣滯血瘀厥心痛。治法:理氣化瘀止痛。”

    “處方:赤芍15克,桃仁5克,紅花10克,當歸15克,生地15克,枳殼15克,川芎15克,桔梗10克,牛膝25克,生黃芪10克,甘草5克。4劑,水煎服,每日1劑。”

    現在葉晨給這位葉老看完後,差不多過去了四十分鍾左右,在他看完這些,自然是準備過去給許老自製那些疽瘡膏。

    葉晨還要聯係到那位吳海平才行,他剛剛想要去找吳海平的時候,看到吳海平笑著走了過來說道:“葉晨,原來你已經到來了。” 本章尚未完結,請點擊下一頁繼續閱讀---->>>

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