倪彬連連點頭，如果前天是他在坐診的話，他多半也和胡肖的診斷結果差不多。m.X520xs.Com
沈浪道：“通過看這個孩子的病曆，我發現了幾點異常。一是這孩子有明顯前臂牽拉病史，二是他肘部疼痛，不能活動。三是肘部腫脹，橈骨小頭處壓痛明顯，前臂不能上舉，肘部旋轉有障礙。”
“這三點，足以推翻肘部組織損傷的診斷，足以懷疑是其他可能性，將來你再遇到類似情況，要仔細檢查，多下點心思觀察，不要懶，要配合X線影像的結果來診斷。”
倪彬將這些都記在心裏，露出感激之色。看來，預防誤診，最重要的一點，還是多方麵考慮，任何一點病症表現，都不要放過。
……
沈浪將目光，看向剩下的兩例誤診。
剛才的第一例誤診，最簡單，也最容易處理。病患一家也當場就離開了，並沒有鬧起來。
可剩下的兩例，病人都躺在住院病區，比較嚴重，不好處理。
要給那三個關係戶，擦這兩個屁股，可不好處理。
第二例誤診病人，是個六十九歲的老爺爺，兩個月前就因病來市一院骨科檢查過，最近半個月，疾病惡化，前天上午又來骨科就診，住院。
片刻後，沈浪來到骨科住院病區，9號病房。
正在骨科住院病區值班的盧多亮和趙季平，一聽到沈浪來到住院病區了，第一時間就趕了過來。
“趙季平主任，9號病房，是賈書傑醫生的病人吧？”
趙季平查看了下，點點頭，道：“對，沈主任估計就是來看誤診病人的。”
“那咱們趕緊過去，這次事情事關重大。而且，咱也能看看沈主任解決誤診的治療手段。”
兩人趕來，盧多亮看到沈浪第一句話，就是低聲道：“沈主任，申請調低職級成副主任的申請，我已經寫了，提交上去了。”
沈浪點點頭，這盧多亮還挺上道，認錯挺積極的。
學習興致也很高，再觀察觀察。如果值得培養的話，他不介意再多帶個人，旨在盡量提高市一院骨科的總體業務水平。
沈浪帶著盧多亮，趙季平，一起巡診了9號床的病患後，來到醫生辦公室討論病情。
盧多亮主動表現，道：“沈主任，這例病患在兩個月前，就訴手足關節疼痛，早晨僵硬，關節腫脹，兩胸兩側腫痛，無發熱，胸痛和咳嗽。當時我們診斷是類風濕關節炎，給藥口服布洛芬，潑尼鬆來治療。前天病人又來就診，說是服藥效果差，而且關節腫脹還更厲害了。”
趙季平看著病例，分析道：“賈書傑的這個病人，我也留意過，指間關節腫脹，但關節活動正常，皮膚無紅腫和滲出。RF陰性，雙手關節X片顯示指間關節軟組織腫脹，骨質無明顯改變。”
兩人一齊看向沈浪，疑惑不已：“沈主任，這例真的誤診了嗎？”
他倆總覺得，這綜合下來看，就是類風濕關節炎相關病症，還能是其他病因？
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