周醫生不生氣，那是不可能的。
他整個上午都在為這個患者跑動忙碌。
呼吸內科那邊幾度推翻現下的診斷，現在院方、臨床大夫，患者，患者家屬都對這個肺穿刺活檢抱著莫大的希望。周玉敏銳的觀察力就是突破口，湖城中心醫院的病理科此時就代表了這所三甲醫院的診斷水平，以致決定了醫院的治療水平。
如果他們連區區肺炎都治不好，事情鬧出去對所有人，百害而無一利。
剛剛對方突然衝進來拉扯他，他的口罩掉了，眼鏡歪了，衣領勒得他一度窒息。
鬧事者還在他白玉般的皮膚上留下了一道長長的指甲劃痕，新鮮的傷口，有細小的血珠往外滲。
梅姐打完電話救急，看到這種情形，她到護士站取來碘伏、紗布，拉著他到角落，給周玉包紮傷口。林麗拿著鑷子蹲在地上翻找摔碎的標本病理號，記錄下來，要通知各個科室重新送樣本。
聽說周老師出了事，實習生也趕回來兩個，在打掃滿地狼藉。小姑娘忍不住偷偷瞟那個清俊沉默的男人，他破了相，沒了平時雲淡風輕的仙氣，但她們不敢開口說話，也不敢上前安慰。
“瘋狗咬人，也不知道他打沒打狂犬疫苗哦……”這種時候，梅姐還不忘開玩笑，她給周醫生細細消毒。破傷風疫苗大家都打過了，倒不用擔心。
隻是怕鬧事者有什麽血液傳染病，雖然感染的可能性很小，但事後他肯定還是要去檢查的。
現在關鍵是要知道患者目前什麽情況，為什麽家屬會突然控製不住情緒。
肺穿刺可能會造成氣胸，加重患者的呼吸困難，周玉平時是不用親自做這個穿刺的，如果確實是他技術生疏，那這就是一起醫療事故。
小王醫生給呼吸內科打電話，聯係馬姐的管床大夫。
周玉處理完傷口，他的工作台已經被打掃幹淨。男人坐回顯微鏡前，重新戴好手套，調整倍數焦距，低頭繼續看馬姐的肺組織活檢片子，鏡下果然有新發現。
周醫生注意到患者的組織標本有多種細胞浸潤的異質性炎性反應，血管壁纖維素樣壞死，周圍伴巨噬細胞聚集，伴有單核細胞的浸潤。
這是肉芽腫性炎伴壞死的一個肺組織標本。也就是說，馬姐的“肺炎”也許不是導致她呼吸困難，反複咯血痰的根本病因。她或許存在自身免疫性缺陷，肺部受累明顯，導致她會以肺部感染的症狀來就診。
真正的凶手在鏡下活檢中暴露了它的真麵目。
意識到這個發現意義非凡，周玉沒有猶豫，他迅速打出了病理診斷報告，並簽上了自己的名字，發給呼吸內科。
那邊的動作也很快，他們一個多星期抗生素治療，抗細菌、抗病毒、抗真菌的藥都用上了，痰塗片、纖維支氣管鏡反複做，肺結核被排除，肺癌也被排除，拍肺CT，小小的肺炎居然在這樣的陣仗下還進展到肺膿腫，太打臉了，臨床醫生也迫切想要找出馬姐症狀的病因。
下午患者的自身免疫三項，血管炎四項相關指標結果出來了，cANCA抗體陽性，這是肉芽腫性多血管炎（GPA）的特異性敏感抗體，GPA是一種罕見的自身免疫性疾病，臨床症狀不典型，非常容易誤診、漏診，而且如果沒有在疾病早期采用激素聯合免疫抑製劑治療，從發病，患者平均存活時間隻有5個月。 本章尚未完結,請點擊下一頁繼續閱讀---->>>